Ernährung bei chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (CED) im symptomfreien Intervall

Essen Sie im entzündungfreien Stadium Ihrer Erkrankung kalorienreich
Patienten mit chronisch entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) sind häufig untergewichtig, denn im akuten Entzündungsschub können Nährstoffe vom kranken Darm nicht richtig aufgenommen werden oder gehen durch Durchfälle verloren. Versuchen Sie daher in der symptomfreien Zeit Reserven für den nächsten Schub zu bilden oder wenigstens nicht an Gewicht zu verlieren. Übergewicht ist hier ausnahmsweise vorteilhaft! Sie sollten täglich 38-45 kcal/kg Körpergewicht zu sich nehmen, bei einem 70 kg schweren Mann sind das 2660-3150 kcal.

Ernährungsmangelzustände bei CED-Patienten

zu geringe Zufuhr Energie (Kalorien)
Eiweiß
Folsäure
Vitamin A
Vitamin D
Vitamin B12
Eisen
Zink
Verlust bei Durchfall Calcium
Kalium
Magnesium
Zink
Eisen
unter Cortisontherapie erhöhter Calciumbedarf zur Osteoporoseprophylaxe

Trinknahrungen bei Gewichtsverlust
Wenn Sie doch Gewicht verlieren können Sie zusätzliche Nährstoffe durch fertige Trinknahrungen zu sich nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, denn Trinknahrungen werden bei CED-Patienten nach Verordnung von der Krankenkasse erstattet.
Ihre Ernährung sollte eiweiß-, vitamin- und mineralstoffreich sein
Sie dürfen alles essen, was Sie vertragen. Es gibt bei CED keine festen Ernährungsregeln, die für jeden Patienten gelten. Um individuellen Lebensmittelunverträglichkeiten auf die Spur zu kommen sollten Sie ein Ernährungstagebuch führen (s. Beispiel). So werden Sie zu Ihrem eigenen Ernährungsexperten. Manche CED-Patienten vertragen keine Laktose (in Milchprodukten), aber das muß auf Sie nicht zutreffen. Glauben Sie nicht an pauschale Ernährungsregeln!

Beispiel für ein Ernährungstagebuch

Uhrzeit Nahrungsaufnahme  
8:00 Uhr 1 Sch. Toast mit Butter/Schnittkäse
1 Croissant
 
11:00 Uhr 1 Fertigpackung Milchreis Mittags Unwohlsein, Blähungen
Milchreis?

Nehmen Sie als Nahrungsergänzung ein Zinkpräparat ein
Zink hat entzündungshemmende Wirkung. Sie sollten täglich 15mg als Kapsel oder Tablette einnehmen.
Bevorzugen Sie ballaststoffreiche Ernährung
Zusätzlich können Sie wasserlösliche Ballaststoffe einnehmen (z.B. Mucofalk, Metamucil, Flosa, Agiocur). Sie helfen, den Stuhl leicht einzudicken. Zucker und Weißmehlprodukte sollten Sie nur in geringen Mengen essen. Das gilt nicht beim Vorliegen von Stenosen. Dann muß die Nahrung im Gegenteil ballaststoffarm bzw. sogar ballaststofffrei (Sondennahrung) sein.
Essen Sie regelmäßig und reichlich Fisch oder nehmen Sie Fischöl -Kapseln ein.
Diese Maßnahme hat sich bei Colitis ulcerosa bewährt.
Achten Sie besonders auf calciumreiche Ernährung, wenn Sie Cortisonpräparate einnehmen
Um einer Osteoporose vorzubeugen, sollten Sie dann besonders auf reichlich Calcium in der Nahrung achten. Calcium finden Sie vor allem in Milch und Milchprodukten. Wenn Sie diese auf Grund einer Milchzuckerunverträglichkeit nicht zu sich nehmen können, sollten Sie auf jeden Fall Calciumpräparate aus der Apotheke einnehmen. Für weiter Fragen sind wir immer für Sie da.